Afrique

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Revue de presse de mercredi 10 juin 2026

 

L’adoption par la Chambre basse du Parlement de la loi sur le référendum et les vives réactions qu'elle suscite font la Une des médias ce mercredi matin.

 

National authorities should have power to impose binding measures, says IMCO draft opinion report

Trust in the US security guarantee is waning

Interdictions de voyager, envoi en Europe d’Américains malades, centre de quarantaine au Kenya… Les mesures drastiques prises par Washington pour empêcher l’arrivée d’un cas dans le pays sont critiquées par de nombreux scientifiques.

Europe does not lack civic tech innovation; it lacks connection. A European Civic Tech Hub has the potential to become a shared infrastructure for digital democracy: helping civic tech organisations, public administrations and service providers work towards interoperability, build trust through common standards, and create sustainable participation processes across borders.

Niger, Mayahi, Village of Koren Habdjia. At the village health centre supported by UNICEF, mothers come for consultations with their children. This health centre provides care for childhood illnesses, maternal health, and pregnant women. It treats children for malnutrition and also provides delivery services. Credit: UNICEF/Islamane Abdou

By Oritro Karim
UNITED NATIONS, Jun 10 2026 (IPS)

Over the past few years, the humanitarian crisis in Africa’s Sahel region has expanded considerably, largely driven by a surge of violence—particularly in the Central Sahel. Although the crisis has been described by the United Nations (UN) as having “largely faded from the headlines” since its wake in 2012, millions of people across the region are in dire need of humanitarian assistance as civilian displacement, climate shocks, and widespread hunger rapidly spill across borders.

“The people of the Sahel are not on the sidelines of a global crisis; they are at the very heart of one of the world’s most severe and neglected emergencies,” said Charles Bernimolin, the regional head of the Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (OCHA) for West and Central Africa. “Every funding gap has a human cost. When we cut a program, a child loses a meal, women and girls’ protection, and a family loses hope. We cannot allow a financing collapse to become a death sentence for millions of people.”

On June 3, OCHA published the 2026 Humanitarian Needs and Response Overview (HNRO) for the Sahel, detailing a pronounced and escalating humanitarian crisis across Chad, Mali, Niger, Burkina Faso, Northeast Nigeria, and the Far North of Cameroon. OCHA estimates that approximately 24.3 million people across the region are in dire need of humanitarian assistance. According to the United Nations Children’s Fund (UNICEF), this includes 7.5 million children in central Sahel alone.

According to figures from the United Nations Regional Information Centre for Western Europe (UNRIC), the majority of terrorism-related murders in the world take place in the Sahel. Additionally, over the course of 2025, OCHA has recorded a sharp rise in civilian exploitation, significant disruptions to local economies, and the uprooting of entire communities across some areas.

The scale of needs is most pronounced in the central Sahel region, which hosts nearly three million internally displaced persons, roughly two million in Burkina Faso, 548,000 in Niger, and 415,000 in Mali. An additional one million refugees have been recorded across numerous neighbouring countries. According to figures from UNICEF, over 3.6 million people have been forcibly displaced as a direct result of violence this year.

In late April, the Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights (OHCHR) recorded a series of large-scale attacks that targeted multiple municipalities across Mali—including the capital, Bamako—resulting in significant civilian casualties and exacerbated displacement. Subsequent attacks between the Mali police and armed groups were reported in the following days

OHCHR also reported numerous allegations of serious human rights violations following the attacks, such as extrajudicial killings and abductions. In May, Mountaga Tall, a Malian politician and lawyer, was abducted from his home, while his wife was assaulted. The whereabouts of Tall, his wife, and several other abduction victims remain unknown.

Additionally, the UN Committee on the Elimination of Racial Discrimination (CERD) issued findings on May 6 that showed a significant rise in human rights violations against the Fulani ethnic group in Burkina Faso. The Fulani were found to be subjected to extrajudicial killings, abduction, torture, enforced disappearances, arbitrary detention, and property destruction by state and non-state actors.

OCHA reports that armed groups have begun expanding their influence across the central Sahel and Lake Chad Basin regions, stripping entire communities of protection services and any form of governance. Approximately 12,900 schools are estimated to have been closed as a result of escalating instability, leaving over 2.3 million children without education and leaving them increasingly vulnerable to recruitment and exploitation.

Children have been particularly hard-hit by this crisis, with UNICEF recording over 1,500 serious human rights violations against children. Schools continue to be targets for attacks, as a school in Mopti, Mali, was impacted by the presence of explosive devices and armed activity in May, affecting approximately 300 million. In the same period, UNICEF also recorded an attack on a community health facility in Gao, which disrupted access to medical care for roughly 2,700 children.

Recurring climate shocks across the region continue to exacerbate the crisis, with the Sahel warming considerably faster than the global average. Figures from OCHA show that roughly 590,000 people in the Sahel were impacted by violent floods in 2025 alone, with prolonged droughts and widespread desertification devastating local agriculture
and millions of livelihoods.

Prolonged climate shocks and protracted armed conflict have led to the Sahel region forming one of the world’s most severe hunger crises. OCHA projects that from June to August, approximately 15.4 million people could face crisis-level food insecurity or worse, including 1.5 million who could fall into emergency levels.

UNRIC reports that reduced food rations in Mali have resulted in a 64 percent increase in famine across numerous areas, leaving 1.5 million Malians severely food insecure. Additionally, rising fertiliser costs in the Sahel further exacerbate low agricultural yields, while rising fuel prices drive increasing food and aid costs.

Despite the vast and growing scale of needs, humanitarian funding for the Sahel has plummeted in recent years. Support from the international community for the region has reached its lowest level in a decade, with only 29 per cent of funding goals met in 2025, prompting aid organisations to scale back responses and prioritise the most vulnerable populations.

“Across the Sahel, humanitarian actors are implementing a Humanitarian Reset: refocusing on the most urgent needs, simplifying the response, and making sure limited resources have the greatest possible impact,” said Bernimolin.

“This means making difficult choices, improving efficiency, and bringing decision-making closer to affected communities. It also includes acting earlier through anticipatory action, expanding cash assistance, and strengthening support to national and local organizations, who play a key role in reaching people, especially in hard-to-reach areas,” he added.

IPS UN Bureau Report

 

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L’Assemblée nationale a adopté, mardi 9 juin, la proposition de loi portant organisation du référendum en RDC. Le texte a été approuvé par 348 députés sur 351 votants, en l’absence des élus de l’opposition.

UN Special Rapporteur on the Occupied Palestinian Territories Francesca Albanese presents her latest report before delegates at the Human Rights Council in Geneva, Switzerland on 23 March 2026. Credit: Fabrice Coffrini/AFP

By Andrew Firmin
LONDON, Jun 10 2026 (IPS)

For a few days in May, Francesca Albanese could live more easily. On 13 May, a US federal judge ruled that sanctions the Trump administration imposed on her violated her right to free expression. The government was forced to remove the UN Special Rapporteur on the Occupied Palestinian Territories from its sanctions list. But the reprieve lasted barely a week. On 27 May, after an appeals court suspended the ruling, the US Treasury restored sanctions.

The sanctions have been punishing. Due to the dominant role US institutions play in international financial transactions, Albanese can no longer use credit and debit cards. Her apartment in Washington DC has been seized, while Georgetown University ended her affiliation as a scholar. Her offence is to call out Israel’s genocide in Gaza and the occupation policies that preceded it.

An Italian citizen with a legal background, Albanese was appointed in 2022 and began her final term in 2025. She’s consistently been critical of Israel’s occupation of Palestinian territories. In 2024, she presented her Anatomy of a Genocide report to the Human Rights Council. The report found reasonable grounds to conclude that Israel was committing genocidal acts in Gaza, and called for an arms embargo. Her 2025 report, From Economy of Occupation to Economy of Genocide, set out the complicity of major companies in Israel’s human rights atrocities.

Albanese’s demands for justice have brought a fierce backlash from Israel and its allies. Israel called for her to be removed from her post and banned her from visiting Israel and Palestine. The Trump administration followed suit in calling for her sacking. When it imposed sanctions on Albanese last July, it was the first time these had been applied against a UN independent human rights expert.

Sanctions politicised

Albanese isn’t the only target. Democratic states have long applied sanctions against dictators, terrorists and human rights abusers, but the Trump administration is increasingly using them as a weapon against people who defend human rights.

This month, Israel received widespread international condemnation for its actions against the Global Sumud Flotilla, a civil society-led initiative to defy Israel’s chokehold on aid for Gaza and bring vital humanitarian supplies by sea. Israel intercepted the boats in international waters, abducted those on board and subjected them to sickening abuse. When Israel’s far-right national security minister Itamar Ben-Gvir posted a video of himself taunting the abducted activists, democratic states including Canada, Italy and the UK deplored his behaviour, and France and Poland banned him from their countries.

But the US government has done the opposite, imposing sanctions on four activists involved in organising the flotilla. The politicisation of sanctions is evident, given that one of Donald Trump’s first acts on returning to the presidency was to lift sanctions on violent Israeli West Bank settlers.

The International Criminal Court (ICC) is also a target. Last year the Trump administration sanctioned nine ICC officials. The measures came after the ICC issued arrest warrants on crimes against humanity and war crimes charges against Israeli Prime Minister Benjamin Netanyahu and ex-Defence Minister Yoav Gallant, and in retaliation for the court’s investigation into potential US war crimes in Afghanistan.

Trump sanctioned two ICC officials in his first term and has repeatedly attacked the ICC, with reports last year that his administration was threatening further sanctions to try to force revisions of the court’s founding treaty, the Rome Statute, to explicitly prevent it having jurisdiction over non-member states such as the USA. Early in his second presidency, he issued an executive order threatening sanctions against anyone who participates in the ICC’s investigations. This sweeping order enabled the sanctions against Albanese.

Trump has also weaponised sanctions to block climate action. Last year the International Maritime Organization was about to finalise a deal to limit the shipping industry’s greenhouse gas emissions. At the last minute, adoption of the new rules was postponed when Trump threatened sanctions against states that supported the emissions curbs.

Chilling effect

Beyond their immediate effects, sanctions help repressive states smear human rights advocates as criminals and terrorists. For Albanese, sanctions form part of a broader campaign to restrict her right to speak out. She has received death threats, which have also been levelled against her daughter.

A broader chilling effect on civil society is visible. Concern about being penalised for sanctions violations caused two US-based human rights groups to pull out of the ICC’s annual meeting last year. For the Trump administration, sanctions are part of a wider onslaught on the rights of people and institutions to demand justice for Israel’s many human rights violations. They’ve come alongside violence against US protests in solidarity with Palestine, deportations of activists and threats to throw young people out of university and defund education institutions.

The misuse of sanctions also forms part of a broader assault on the institutions and rules of global governance. At the same time that the Trump administration is twisting international norms about how sanctions are used and who they’re applied to, it’s also choosing which organisations to participate in and which rules to follow depending on what it sees as the US national interest, and lashing out at international bodies and processes that bring human rights scrutiny.

A single ruling, now suspended, was never going to be enough against the Trump administration’s increasing use of sanctions as a tool to try to silence people. The democratic states that condemned Israel’s abuses against the flotilla activists must show the same resolve when the world’s most powerful state turns sanctions against people whose only offence is to insist that human rights apply everywhere, including in Gaza.

Andrew Firmin is CIVICUS Editor-in-Chief, co-director and writer for CIVICUS Lens and co-author of the State of Civil Society Report.

For interviews or more information, please contact research@civicus.org

 

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GA During NPT Review Conference. Credit: Jonathan Granoff

By Jonathan Granoff
NEW YORK, Jun 10 2026 (IPS)

Martin Luther King Jr. , when he received the Nobel Peace Prize, reminded us of “The fact that most of the time human beings put the truth about the nature and risks of the nuclear war out of their minds because it is too painful and therefore not ‘acceptable’, does not alter the nature and risks of such war. The device of ‘rejection’ may temporarily cover up anxiety, but it does not bestow peace of mind and emotional security.” I have devoted many decades of my life to not ignoring the risk of nuclear annihilation and since 1995 have attended every Review Conference of the Nuclear Nonproliferation Treaty to learn and hopefully contributed to a saner safer world.

The 191 nations which are parties to the third most important legal instrument of the 20th Century, the Nuclear Nonproliferation Treaty (NPT), recently finished a Review Conference at the United Nations in which the future of humanity was soberly discussed. It took place from April 27-May 22, 2026. Social media, major news outlets, and other media virtually ignored the gravity and importance of the deliberations. Only the UN Charter and the Universal Declaration of Human Rights are arguably of greater significance than the NPT.

Without it there would likely be dozens of states with nuclear arsenals. Because of it there are only nine. Five – US, UK, France, China, and Russia — are members of the Treaty and India, Israel, Pakistan, and North Korea are the only nations in the world not parties to the Treaty.

The NPT arose because intelligence estimates during the 1960s reported that, by the end of the 1970s, there would be twenty-five to thirty states with nuclear weapons integrated into their national arsenals and ready for use. The Treaty entered into force in 1970. It is based on a bargain. In exchange for a commitment from the non-nuclear weapon states (today, some 186 nations) not to develop or otherwise acquire nuclear weapons and to submit to international safeguards intended to verify compliance with the commitment, the five NPT nuclear weapon states promised unfettered access to peaceful nuclear technologies (e.g. nuclear power reactors and nuclear medicine), and pledged to engage in good faith disarmament negotiations to achieve the elimination of their nuclear arsenals.

This promise of disarmament is the only expression by the five that they are legally bound to negotiate nuclear disarmament. It is reinforced by the historic 1996 Advisory Opinion on the Legality of the Threat or Use of Nuclear Weapons of the International Court of Justice (ICJ) which unanimously ruled that an obligation exists to pursue in good faith and conclude negotiations leading to nuclear disarmament in all its aspects under strict, effective international control. This finding interpreted Article VI of the NPT as a binding requirement not to just negotiate in good faith but asserted an affirmative obligation to pursue and conclude negotiations leading to nuclear disarmament.

The Treaty had a provision that after 25 years it would be reviewed to be determined whether it would terminate, be extended for another specific period of time, or be extended indefinitely. It was agreed in 1995 that it would be extended indefinitely. However, there is an ongoing legal obligation that every five years there is a review conference to analyze compliance and establish commitments to action to fulfill the core bargain. This process should not be ignored.

A context of previous commitments that have been made and remain outstanding are worth noting. Yes, diplomatic and especially legal language is boring but remember these words are the best tools we have for preventing suffering at scales and horror beyond our capacity to imagine.

The choice is either the tools of law and diplomacy or facing the consequence of explosions giving off heat three times the face of the sun, fireballs tens of miles wide throwing tons of soot into the stratosphere rending the agricultural base of civilization destroyed, radiation spreading across the globe, and the callous use of devices which dwarf the destruction of Hiroshima or Nagasaki by magnitudes the mind cannot easily grasp.

The atomic bombs of World War II were each less than the equivalent of 20 tons of TNT. There are now bombs in the million tons ranges. If used they will not discriminate between children, elderly, or even other species. As the first generation that must decide not to be the last, we will have failed our duty to future generations and our duty to live as human beings during our brief journey together.

So, please look at the progress that has taken place and could take place again if we can generate the knowledge in the public and political will of leaders to simply save humanity from a fire of our own creation.

A bargain to gain the indefinite extension of the NPT was obtained in 1995. It was based on a Statement of Principles and Objectives for Nuclear Nonproliferation and Disarmament which “politically, if not legally, condition[ed] the indefinite extension of the treaty.” The Statement pledged to accomplish the following:

1. Complete a “Comprehensive Test Ban Treaty (CTBT) by the end of 1996”
2. Reaffirm the commitment “to pursue . . . nuclear disarmament”
3. Commence “negotiations for a treaty to stop” production “of nuclear bomb material[s]”
4. “[S]harply reduce global nuclear arsenals”
5. Encourage “the creation of nuclear-weapon-free zones”
6. Vigorously work to make the treaty universal by bringing in Israel, Pakistan and India, who have nuclear weapons and remain outside the treaty
7. Enhance IAEA [ Atomic Energy Agency] safeguards and verification capacity 8. Reinforce negative security assurances already given to NNWS (Non-Nuclear Weapons States) “against the use or threat of use of nuclear weapons against them . . . .” (This means to not threaten to use nuclear weapons against states which have renounced nuclear weapons for themselves .)

At the first Review Conference of the Treaty in 2000 the here are some of the terms upon which unanimous agreement was obtained:

1. Comprehensive Nuclear Test Ban Treaty

The importance and urgency of signature and ratification, without delay and without conditions and in accordance with constitutional processes, to achieve the early entry into force of the Comprehensive Nuclear Test Ban Treaty.

2. Nuclear Test Moratorium

A moratorium on nuclear weapon test explosions or any other nuclear explosions pending entry into force of that Treaty.

3. Fissile Material Cutoff Treaty

The necessity of negotiations in the Conference on Disarmament on a non-discriminatory, multilateral and internationally and effectively verifiable treaty banning the production of fissile material for nuclear weapons or other nuclear explosive devices.

6. Elimination of Nuclear Arsenals

An unequivocal undertaking by the nuclear-weapon States to accomplish the total elimination of their nuclear arsenals leading to nuclear disarmament to which all States parties are committed under Article VI.

7. The START II, START III, and ABM Treaties

The early entry into force and full implementation of START II and the conclusion of START III as soon as possible while preserving and strengthening the ABM Treaty as a cornerstone of strategic stability and as a basis for further reductions of strategic offensive weapons, in accordance with its provisions. (These treaties have been ended.)

9. Other Nuclear-Weapon States’ Actions

Steps by all the nuclear-weapon States leading to nuclear disarmament in a way that promotes international stability, and based on the principle of undiminished security for all:

– Further efforts by the nuclear-weapon States to reduce their nuclear arsenals unilaterally

– Increased transparency by the nuclear-weapon States with regard to the nuclear weapons capabilities and the implementation of agreements pursuant to Article VI and as a voluntary confidence-building measure to support further progress on nuclear disarmament

– The further reduction of non-strategic nuclear weapons, based on unilateral initiatives and as an integral part of the nuclear arms reduction and disarmament process

– Concrete agreed measures to further reduce the operational status of nuclear weapons systems

– A diminishing role for nuclear weapons in security policies to minimize the risk that these weapons ever be used and to facilitate the process of their total elimination

– The engagement as soon as appropriate of all the nuclear-weapon States in the process leading to the total elimination of their nuclear weapons

10. Excess Fissile Material

Arrangements by all nuclear-weapon States to place, as soon as practicable, fissile material designated by each of them as no longer required for military purposes under IAEA or other relevant international verification and arrangements for the disposition of such material for peaceful purposes, to ensure that such material remains permanently outside of military programmes.

13. Verification

The further development of the verification capabilities that will be required to provide assurance of compliance with nuclear disarmament agreements for the achievement and maintenance of a nuclear-weapon-free world.

In 2010 over 60 further commitments to making the world safer were made.

I recount the accomplishment of these commitments to highlight the diplomatic failure of the 2026 Conference where no final statement of agreement could be reached. We must be sober and recognize that the five states with nuclear weapons are either modernizing and thus making more usable their nuclear arsenals and/or expanding them, and the web of agreements that have constrained and contained proliferation and reduced risk have been eliminated by the actions of Russia and the US which possess over 85% of the world’s over 12,000 nuclear weapons. Threats of use are daily reported in the papers.

Treaty words and promises must mean something or else bullets become the verbs of communication. In the nuclear age this is too dangerous.

If the people of the world knew what diplomats could achieve if they were given the authority to use the skills of law and diplomacy, if they knew the daily risk of use of these devices by accident, design, or madness and the dozens of near uses by mistake, if they knew there is a better way, we could follow the path President Reagan and President Gorbachev opened which led to the reduction of the world’s nuclear arsenals by over 80%.

Today fear is an abused currency. In recent times we have seen how much can be created when hope and trust are invoked. The current downward spiral arising from the abusive arrogance of power exemplified by nuclear threats cannot lead to a better place. Our common humanity alone can bring us common security. It has been done before and it can be done again.

The 2026 NPT Review Conference demonstrated a failure by the five nuclear weapons states to work together to make the world a safer place.

Let us take the advice of Martin Luther King Jr. whose words when he won the Noble Peace Prize remain resonant today. “I refuse to accept the cynical notion that nation after nation must spiral down a militaristic stairway into the hell of thermonuclear destruction. I believe that unarmed truth and unconditional love will have the final word in reality. This is why right temporarily defeated is stronger than evil triumphant.‬”

That is why in the face of apathy, ignorance, fear, war, dishonesty, and violence, those of us who know the life lived without caring, compassion, sincerity and the pursuit of truth is hollow cannot turn away from the imperative that is both moral and practical. The work to fulfill the legal duty to stop the proliferation of nuclear weapons and obtain their legal, verifiable elimination must continue. Working for peace is not an inconvenient truth but a blessing available to all of us.

Jonathan Granoff is President of the Global Security Institute.

IPS UN Bureau

 

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Le 1ᵉʳ juin 2026, le conseil municipal de la ville a refusé le legs de biens culturels originaires d’Afrique et issus d’une collection privée.

Draft proposal would equip EU executive with sweeping powers to reform European network

The company said it is in discussions with armed forces in several European countries

Concerns in Brussels and Paris have been rising over the Greek authorities' failure to sufficiently curb the activities of Russia's shadow fleet. In early June, France intercepted a fourth oil tanker used by Moscow to circumvent Western sanctions on its [...]

Au lendemain des faits, une manifestation anti-immigrés organisée à l'appel de plusieurs figures d'extrême droite a été marquée par de nombreux incidents, dans la soirée du mardi 9 juin. Un bus et plusieurs voitures ont notamment été incendiés, tandis qu'un immeuble partiellement en feu a dû être évacué. 

Au large du Cabo Delgado se trouve le plus important gisement gazier au monde. Son exploitation par le Français TotalEnergies, à la tête d’un consortium international, a repris en janvier, après plusieurs années de suspension pour des raisons de sécurité. Ce redémarrage suscite de grands espoirs chez les communautés locales, alors que de nombreux contentieux n’ont toujours pas été réglés. Deuxième épisode de l'enquête « Mozambique Exposed » du consortium coordonné par Forbidden Stories à laquelle RFI a contribué.

Découvrir du sang dans ses selles ou sur le papier toilette génère une inquiétude immédiate. Le saignement rectal — rectorragie en médecine — constitue l’un […]

L’article Saignement rectal : quelles en sont les causes réelles selon la science ? est apparu en premier sur .

À Barcelone, le mercredi 10 juin 2026, le pape Léon XIV continue sa visite officielle en Catalogne, qui se termine dans la soirée par une messe à la Sagrada Familia, la fameuse basilique de l'architecte catalan du XXe siècle, Antonio Gaudi. Mais surtout, le pape va bénir et inaugurer la dernière tour centrale du monument : celle de Jésus-Christ, qui fait de la Sagrada Familia la plus haute église du monde. Une œuvre qui reste néanmoins inachevée et que RFI a visitée avec son architecte en chef, Jordi Paoli.

Le « Fou Wou », remède traditionnel contre l'impuissance sexuelle masculine à Koin, connaît de plus en plus une grande affluence. Héritier d'un savoir transmis de génération en génération, Tahirou Paré reçoit régulièrement des patients venus de différentes localités nationales et internationales. Dans cet entretien, réalisé avec l'appui de son frère cadet Amadou Jean Paré qui a assuré la traduction du san au français, il revient sur l'origine de cette pratique, son mode de transmission, les conditions du traitement et les témoignages de patients qu'il dit avoir accompagnés au fil des années.

Lefaso.net : Vous possédez le remède contre l'impuissance sexuelle. Comment se manifeste l'impuissance sexuelle masculine ?

Tahirou Paré : En parlant de manifestation, je veux vous expliquer en deux cas. Premièrement, le cas d'impuissance sexuelle peut être inné. C'est-à-dire que le garçon est né avec la maladie d'impuissance sexuelle. En réalité, il n'est pas en mesure d'entretenir des rapports sexuels avec une femme, faute d'érection. Le deuxième cas, c'est quand l'homme a perdu sa virilité à cause peut-être d'un sort lancé ou d'autres raisons. J'ai expliqué en deux cas, sinon c'est la même manifestation : l'homme n'a pas d'érection. C'est cela l'impuissance sexuelle.

Pouvez-vous soigner les deux cas ?

Non ! Nous soignons plus efficacement le deuxième cas, qui est une maladie contractée avec le temps. Comme je vous le disais, si c'est une maladie que vous avez eue avec le temps ou si c'est un sort, la solution se trouve ici chez Tahirou. Quand tu es né avec la maladie, nous ne traitons pas cela.

Combien de temps prend le traitement ?

En réalité, il n'y a pas de délai fixe. Quand vous prenez le produit et que la situation ne s'est pas encore améliorée, nous vous demandons de revenir pour en prendre. Mais en ce moment, vous n'êtes plus soumis aux obligations de payer encore ce que vous avez fait au début. Vous prenez juste le produit pour continuer le traitement. En ce moment, on peut même vous en envoyer si c'est fini. Tout dépend de vous. Mais il est très rare que le produit ne donne pas de satisfaction, très rare je vous dis.

Avez-vous des cas très difficiles à soigner ?

Nous avons hérité ce remède de nos aïeux et cela fait plus de 35 ans que je le fais, après la mort de mon géniteur. Pendant ces 35 ans, je n'ai pas encore été confronté à un cas où le patient n'a pas trouvé de satisfaction.

Quelles sont les conditions à fournir pour tout patient qui voudrait venir vous voir ?

Le remède demande que la personne apporte un coq blanc avec des ergots bien poussés. Il y a aussi du sel et de la farine à apporter. Il est aussi recommandé que la personne soit là avant midi parce que le produit ne se fait pas après une certaine heure. Le malade donne 5005 Francs CFA aussi comme le prix du produit.

À combien pouvez-vous estimer le nombre de patients que vous recevez par mois ?

Nous n'avons pas encore pris l'habitude de noter. Je pense qu'on va commencer à le faire. Mais en termes d'estimation, on peut avoir plus de 100 patients par mois.

Quelle catégorie de personnes recevez-vous régulièrement ? Des jeunes ou des vieux ?

Les jeunes sont les plus nombreux et cela est logique. Il y a aussi des vieilles personnes qui arrivent. Certains même viennent et ont du mal à rester debout. C'est une maladie et il faut la soigner. Sinon le plus gros lot est constitué de jeunes.

Comment pouvez-vous expliquer le fait que ce soient les jeunes qui sont les plus touchés ?

Je pense que c'est dû à l'alimentation. Maintenant, les gens mélangent tout pour manger. C'est l'une des conséquences, je pense.

Quels sont les interdits du produit ?

D'abord la cuisine du remède est faite uniquement par les hommes. Il n'y a pas de femme. Donc, le produit ne doit pas rentrer dans la bouche d'une femme. Elle ne doit ni gouter à la viande du coq ni au tôt qui est préparé.

Tahirou Paré produit le remède depuis plus de 35 ans

La femme empêche-t-elle l'efficacité du produit si elle le touche ?

En réalité, le produit est très efficace. Si une femme goûte, elle aura un désir sexuel très élevé. Ce qui peut même la pousser à l'infidélité parce que vous n'allez pas pouvoir la satisfaire. Vous savez que dans nos sociétés traditionnelles, l'infidélité de la femme n'est pas admise. C'est pour éviter tout cela qu'ils ont interdit à la femme de gouter au remède.

Est-il possible de se faire accompagner par son épouse pour prendre le produit ?

Ce n'est pas interdit. Il n'y a même pas une semaine, un patient était accompagné par sa femme. Comme ils sont arrivés tard, nous leur avons donné une place où ils ont dormi avant de suivre le traitement le lendemain.

Le patient est-il soumis à un régime alimentaire particulier après traitement ?

Non, il n'y a pas de restriction au niveau du régime alimentaire. Comme je vous le dis, s'il retourne et que le produit n'a pas encore donné satisfaction, il revient pour prendre la poudre à nouveau. Et cela coûte 2000 Francs CFA.

Avez-vous toujours eu le retour de vos patients ?

Grâce à Dieu, les retours sont positifs. Jusqu'à là, nous n'avons pas encore eu un cas où le patient est revenu se plaindre qu'il n'a pas eu de satisfaction et de lui rembourser son argent. On n'a pas encore eu ça et il n'en aura pas aussi, grâce à Dieu. Beaucoup nous appellent pour nous remercier et nous informent de la situation de leur couple. Et cela nous conforte aussi. C'est plus de 35 ans de pratique. Jusque-là, aucun de nos patients n'a été déçu.

Comment avez-vous reçu ce savoir ?

Nous avons appris l'histoire de nos parents, qui ont aussi appris de nos aïeuls. Notre aïeul s'était absenté pendant sept ans dans la brousse. À la 8ᵉ année, la famille a décidé un jour de le déclarer décédé et a procédé à la fixation de la date de ses funérailles. La discussion a eu lieu la nuit. Le lendemain très tôt le matin, il est apparu avec le produit en main. Loin de la concession, il a demandé de l'accueillir avec un pagne blanc et un griot. C'est ainsi qu'il a été accueilli pour l'amener en famille avec le produit.

Pour prendre le produit, il fallait débourser 100 cauris. Comme il y a du mal à trouver les cauris avec le temps, les grands-parents ont décidé de changer en le mettant à 5005 Francs CFA. C'est ce que j'ai appris de mes parents aussi.

Ceux qui ne sont pas impuissants mais qui ont une faiblesse sexuelle, peuvent-ils bénéficier de votre remède pour renforcer leur puissance sexuelle ?

(Rire). Mon fils, ce n'est pas comme ça que ça marche. Le remède guérit la maladie de l'impuissance sexuelle. Ce n'est pas pour renforcer la libido.

Mais c'est aussi une maladie quand un homme est faible sexuellement, non ?

C'est une maladie, mais je vous dis qu'on soigne pour ceux qui sont impuissants. Pour prendre le produit, il y a des conditions. Et les conditions, je vous ai expliqué en disant que la personne doit fournir un coq, la farine et le sel. Sur la base de quoi pouvons-nous envoyer le produit à quelqu'un qui n'est pas venu pour faire le remède ? Ce que je n'ai pas dit, c'est que pour faire le produit, le malade monte sur le coq. Et il y a toute une étape et ce n'est pas possible de donner le produit comme ça. Ce n'est pas un commerce.

Est-ce qu'il existe une collaboration entre vous et la médecine moderne ? Sinon, est-ce que des centres médicaux vous transfèrent des malades et vice versa ?

Pour le moment non. Quand les malades viennent, ce sont eux qui nous disent qu'ils ont fait plusieurs fois les hôpitaux sans solution. Sinon, aucun hôpital ne nous a envoyé un malade.

Avez-vous déjà eu à recommander certains cas aux structures sanitaires modernes parce qu'ils sont plus complexes ?

Jamais. Dieu merci, nous n'avons pas encore de cas difficiles à gérer.

Amadou Paré, le frère cadet de Tahirou Paré, appelle les couples à ne pas faire de cette maladie un tabou

Quelle anecdote vous a le plus marquée ?

Il y a un homme qui était venu. C'est lui-même qui voulait tuer son coq, contrairement au rite du remède qui impose que ce soit nous-mêmes qui tuions. Il a expliqué que c'était à cause de sa religion et que personne d'autre ne doit toucher à son coq. Nous avons refusé et il est reparti monter dans sa voiture pour partir. Trois jours après, il est revenu pour s'excuser et on a tué le coq et fait le remède pour lui.

Un autre aussi a quitté le Mali pour venir. Quand j'ai voulu tuer le coq, il a refusé et l'a réclamé pour le tuer lui-même. Je lui ai remis son coq et lui ai dit de partir. Il est parti malgré les supplications de son tuteur pour lui dire de rester faire. Quelques jours après, il est revenu en catimini, sans informer son tuteur. Et il se trouve que ce jour-là, son tuteur, qui était de passage devant ma porte, a décidé d'entrer pour me dire bonjour avant de continuer chez lui. Quand il est rentré, il a trouvé son étranger de la dernière fois assis. Le monsieur a eu honte et a baissé la tête. Nous avons fait son produit lui donner puisqu'il avait accepté qu'on tue son coq.

Il y a beaucoup d'anecdotes. Je me rappelle aussi une qui m'a moi-même fait rire après. Un de nos patients, après être descendu du coq, nous dit que c'est bon, que ce n'est plus la peine de manger le tô là encore parce qu'il dit avoir retrouvé sur place sa puissance sexuelle.

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Quel message avez-vous pour les couples qui vivent cette situation ?

Il faut seulement se dire que c'est une maladie comme les autres maladies. Il n'y a aucune honte et il ne faut pas avoir honte. Venez à Koin nous voir et nous allons résoudre le problème. J'appelle les femmes elles-mêmes à convaincre les maris pour venir nous voir. Nous allons les aider à trouver une solution pour l'épanouissement de leur couple. Nous avons déjà fait pour beaucoup de couples et beaucoup de personnes.

Une maladie, c'est une maladie, et il ne faut pas refuser de se soigner sous prétexte que ma religion ne le permet pas. Si tu veux vivre avec la maladie pour satisfaire ta religion au lieu de ton couple, on ne peut rien dire. On prie quand on a la santé. Sinon, nous sommes disponibles. Il suffit seulement de nous contacter par le numéro : 64032201/66171727.

Quel est votre cri de cœur ?

Nous demandons aux bonnes volontés de nous aider avec la construction d'une salle d'hébergement. Certains de nos patients viennent de localités lointaines et arrivent dans l'après-midi. En ce moment, nous ne faisons plus le travail. Nous sommes obligés de l'héberger en attendant le lendemain pour faire. Donc, il y a un manque de maisons pour les accueillir. C'est mon cri de cœur.

Interview réalisée par Serge Ika Ki
Lefaso.net

Au Burkina Faso, près de 16 000 femmes vivraient avec une fistule obstétricale et environ 900 nouveaux cas seraient enregistrés chaque année. Cette complication grave de l'accouchement continue de bouleverser la vie de nombreuses femmes, les exposant à l'isolement, à la stigmatisation et à la précarité. À la tête de l'Association renaissance (ARENA), le chirurgien réparateur Dr Itengré Ouédraogo mène depuis plusieurs années un combat pour redonner espoir à ces patientes à travers une prise en charge gratuite, allant de la chirurgie réparatrice à la réinsertion socio-économique. Dans cet entretien, il revient sur les causes de la maladie, les défis de sa prise en charge et les actions nécessaires pour espérer son élimination au Burkina Faso.

Lefaso.net : Qu'est-ce que la fistule obstétricale ?

Dr Itengré Ouédraogo : La fistule obstétricale, par concept, c'est une complication d'abord entre la vessie et le vagin de la femme, ou entre le rectum et le vagin de la femme. Cela fait suite à la complication lors d'un accouchement qui entraîne que la femme perde constamment des urines, ou même des selles, ou les deux, par le vagin.

Malgré les progrès réalisés dans le domaine de la santé maternelle, pourquoi la fistule obstétricale continue-t-elle de toucher des femmes aujourd'hui au Burkina ?

Pour répondre à cette question, il faut comprendre la complexité du mécanisme de développement de la fistule. C'est une maladie qui fait suite à la complication lors de l'accouchement. Et, en général, environ 15% des femmes qui prennent des grossesses vont présenter des complications, communément appelées des complications obstétricales directes. On ne sait pas qui va la présenter à l'avance. Une de ces complications, c'est ce que l'on appelle les accouchements dystociques, qui peuvent se présenter parce qu'il y a un obstacle, soit parce que l'enfant est gros, soit parce qu'il est mal positionné...

Et c'est cette gamme de complications qui va être à l'origine de la fistule obstétricale. Pourquoi ? Parce que, quand ce type de complication arrive, il faut que la femme ait accès rapidement à une césarienne. Donc, malgré les efforts qui ont été consentis dans le cadre de la santé maternelle, il arrive toujours, dans un certain nombre de pays, que les femmes n'aient pas accès à cette césarienne-là au temps opportun. Et, logiquement, nous nous trouvons face à la tragédie qui est la fistule obstétrique.

Comment est-ce que vous identifiez les femmes pour les prendre en charge au centre ARENA ? Est-ce qu'elles viennent d'elles-mêmes ? Ou est-ce que vous allez vers elles ?

Il faut dire d'abord que ARENA adopte une approche holistique pour la prise en charge des femmes qui souffrent de fistules obstétriques. Et cela est dû à l'impact de la fistule obstétrique dans la vie de la femme, qui fait que la prise en charge ne se limite pas simplement à la chirurgie, ce n'est qu'une partie, même si nous considérons que c'est la partie centrale, elle n'est qu'une partie pour vraiment prétendre parler de la guérison de la femme.

Et c'est pourquoi notre approche est holistique et également continue. Donc, ARENA intervient particulièrement de la prévention jusqu'à la réinsertion sociale. Nous menons des activités de communication et de sensibilisation au niveau communautaire et cela nous permet, en collaboration avec des centres de santé et, logiquement, la communauté en général, de renforcer les capacités des agents de santé pour la détection précoce, l'identification des malades dans la communauté et le référencement au niveau de notre centre pour la prise en charge. Un des avantages, par exemple pour ARENA, c'est la mise en place du système à renaissance. Cela permet que la femme entre rapidement dans le système et que toutes les mesures soient prises. Et une fois que la femme rentre, la prise en charge est complètement gratuite pour elle, à son niveau, en ce qui concerne le traitement chirurgical, le traitement des comorbidités, l'appui psychologique. Et après, c'est là que nous avons le volet de la réinsertion sociale, où nous offrons des formations en activité génératrice de revenus pour contribuer à la réintégration de ces femmes-là dans leur communauté.

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Est-ce qu'après une réparation d'une fistule, une femme peut encore faire un enfant ? Existe-t-il des risques encore après la réparation ?

Il faut dire qu'il y a différents degrés de blessures et il y a des blessures qui sont extrêmes et qui rendent difficile la procréation de la femme après. Mais en général, après la réparation de la fistule, oui, la femme peut avoir vraiment des enfants.

Il faut situer la question dans un contexte culturel. Nous sommes dans une société patriarcale avec ses caractéristiques particulières où, en tout cas, l'enfantement est un facteur important pour la femme. Cela fait que la majorité des femmes qui ont la fistule obstétrique ont toujours le désir de procréer, particulièrement celles qui ont contracté la fistule obstétrique lors du premier accouchement. Et je fais la parenthèse pour dire que même si nous disons que toutes les femmes sont à risque et que les statistiques indiquent que même les multipares ont la fistule obstétrique, la majorité des cas présentent la fistule lors de leur premier accouchement. Et que dans 90% des cas, elles perdent le bébé. Donc cela fait que les femmes sont disposées à pouvoir enfanter.

Les complications lors de l'accouchement sont les principales causes de la fistule obstétricale

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Quels sont les défis que vous rencontrez ici à ARENA pour la prise en charge de ces femmes ?

Pour parler de défis, il faut dire que c'est tout au long du continium. Au niveau de la sensibilisation communautaire, il faut dire qu'il y a des pensées, des stéréotypes qui environnent la création de la fistule obstétrique. Et il faut travailler au niveau de la communauté afin de convaincre les gens pour que ces femmes-là partent au niveau des services de santé. Il faut travailler avec la communauté en général pour réduire la stigmatisation vis-à-vis de ces femmes-là. Particulièrement en faisant comprendre les causes qui sont à l'origine de la fistule obstétrique et les facteurs qui exposent les femmes à ces complications.

Pour le deuxième volet, il faut savoir qu'en général, ces femmes déjà isolées à cause de la fistule ont des difficultés : elles sont en manque de revenus et sont abandonnées le plus souvent. Même quand elles ont l'information, elles ont d'abord des difficultés pour avoir l'information sur le traitement. Il y a un défi à relever qui est de pouvoir garantir à ces femmes-là les moyens de déplacement, les frais de transport nécessaires. ARENA arrive à couvrir ces frais de manière forfaitaire, pour les aider à arriver. Le traitement étant gratuit, il y a un défi de mobilisation de fonds qui se pose parce que le traitement de la fistule obstétricale n'est pas une chirurgie commune. C'est une chirurgie spécifique à cette pathologie qui requiert de l'expertise technique et un séjour hospitalier. La troisième chose qu'il faut bien noter, c'est la réinsertion socio-économique de ces femmes. Cela requiert une mobilisation d'expertises et une mobilisation financière. Il faut former ces femmes et les équiper.

Est-ce que vous remarquez qu'il y a de plus en plus de soutien des hommes vis-à-vis des femmes qui sont victimes de fistules ?

Si nous comparons la situation actuelle à celle de 20 ou 15 ans en arrière, on peut dire que oui ! On peut dire qu'aujourd'hui, les hommes, de plus en plus, arrivent à soutenir les femmes. C'est la raison pour laquelle la mobilisation est importante, parce que plus la femme a accès au traitement, moins elle court le risque d'être abandonnée. Et donc, ces femmes qui contractent la fistule et qui entrent rapidement dans le système ont plus de chances d'être accompagnées par le mari que celles qui passent des années, qui sont abandonnées à elles-mêmes.

Est-ce que vous avez des témoignages à nous partager ?

Je pense que les témoignages, en tout cas, il y en a suffisamment ! C'est un problème qui touche toutes les zones. Nous recevons des femmes de toutes les régions du Burkina Faso ici. Et le plus souvent, ce qui est dit communément, c'est que ça touche les femmes des zones rurales, etc. Mais nous avons retrouvé une femme qui vit à Ouagadougou et qui a porté sa fistule durant onze ans, sans être traitée. Elle n'avait aucune information sur l'existence de soins. Et dès que cette femme a appris que son problème pouvait être traité, elle était pressée de se faire soigner. A cette période, elle venait d'être opérée pour autre chose. Il fallait attendre qu'elle récupère avant toute nouvelle intervention intervention. Et nous lui avions donné deux semaines. Mais il était impossible pour elle de rester deux semaines. Elle est revenue trois jours après parce qu'elle a dit qu'elle ressent le besoin d'être traitée. Heureusement, nous avons fait l'intervention chirurgicale. Cette femme est guérie, et vous ne pouvez vous imaginer toute la joie qu'elle a manifestée. J'ai pris cet exemple-là spécifique pour montrer que quand nous parlons de la fistule obstétricale, même à Ouagadougou, il y a beaucoup de femmes qui ne s'y intéressent pas. Selon les idées reçues, ça touche plus les femmes des zones rurales. Or, nous savons que même dans les grandes villes, il y a des femmes qui ont la pathologie, qui n'ont pas l'information et qui sont obligées de vivre en silence avec leur mal.

“Nous avons retrouvé une femme qui vit à Ouagadougou et qui a porté sa fistule durant 11 ans, sans être traitée. Elle n'avait aucune information sur l'existence de soins. Et dès que cette femme a appris que son problème pouvait être traité, elle était pressée de se faire soigner ”, confie le Dr Itengré Ouédraogo

Est-ce que vous pensez qu'il y a des actions prioritaires à mener pour prévenir davantage cette pathologie ?

Oui, effectivement. En ce qui concerne la prévention, oui, il y a des actes prioritaires. Il faut dire que cela survient suite à une grossesse, un accouchement compliqué, où la femme n'a pas eu accès rapidement à la césarienne. Donc, une des actions prioritaires, c'est l'accès aux soins obstétriques d'urgence. Ça, c'est la priorité. Il faut également dire qu'il y a des actions à mener dans le cadre du contrôle des facteurs de risque, dont plusieurs sont identifiés. Nous pensons que, par exemple, l'éducation de la jeune fille, c'est une priorité. Une femme éduquée, c'est une femme qui sait se prendre en charge, c'est une femme qui connaît ses droits en matière de santé sexuelle et reproductive. Nous pensons, par exemple, qu'il y a des pratiques qu'il faut éliminer comme l'excision. Dans notre pays, il y a bien des textes qui pénalisent ces pratiques. Parce que ça contribue à la survie de la fistule obstétrique. Il y a aussi les mariages précoces : une femme mariée très jeune n'a pas vraiment son bassin assez mature pour permettre un accouchement normal. Et quand nous parlons de l'accès aux soins obstétriques d'urgence, il y a logiquement la formation de sage-femmes compétentes et de gynécologues compétents, pour que les femmes aient accès à des soins de qualité, ce qui va nous aider à prévenir la fistule. Il faut, logiquement, un engagement au niveau des leaders communautaires, de la communauté en général, pour favoriser l'utilisation des services de santé sexuelle et reproductive par les femmes.

Avez-vous un message à adresser aux femmes particulièrement et à la population en général, sur cette maladie qui reste peu connue ?

Le message que je veux faire passer, c'est que la fistule est évitable. Nous venons de parler des actions qui pourraient être menées pour qu'elle soit évitée. Ensuite au Burkina, nous avons vraiment un nombre important de femmes affectées par la fistule obstétrique. Et nous estimons que si nous voulons éradiquer les cas existants, il faut opérer environ 2 500 cas par an, pour éviter d'ici 2030, d'avoir de femmes qui sont privées d'un accès aux soins. J'aimerais passer un message à tous ceux qui sont susceptibles de connaître une femme qui souffre de la pathologie ou à toute femme qui en souffre : les traitements existent. Je voulais noter un cas particulier de lésion que les femmes traînent et que nous ne le mentionnons pas trop quand nous parlons de fistule obstétrique : ce sont les périnées déchirés. Ce sont des traumatismes qui sont également liés à la grossesse et qui font souffrir énormément les femmes. Le problème est que souvent, elles ne savent pas que ça peut être réparé. Je plaide pour que des mesures fortes puissent être prises pour favoriser l'accès à un traitement contextuel et culturellement acceptable pour ces femmes. Nous sommes, heureusement avec l'engagement de nos autorités, en train de moderniser les systèmes de santé dans notre pays. Et si quelqu'un qui a une hypertension artérielle a droit à rencontrer un cardiologue, il n'y a pas de raison pour que nous disions qu'une femme qui souffre de fétide obstétrique doit être opérée par n'importe qui. Nous pensons qu'elles doivent avoir accès à des soins de qualité, parce qu'un des éléments fondamentaux, c'est que la chance de la femme à guérir de la fistule se trouve avec la première intervention chirurgicale. Donc, il est important que la première intervention chirurgicale soit très bien faite.

Entretien réalisé par Farida Thiombiano
Lefaso.net